تاریخچه ی:
آفت دهان
تفاوت با نگارش: 3
| - | V{maketoc} />!توضیح کلی
>
آفت دهان عبارت است از زخمهای دردناکی که در مخاط دهان به وچود می‌آیند. آفت دهان سرطانی نیست. آفت دهان ممکن است با عفونت هرپسی (ناشی از ((ویروس)) ((تبخال)) ) اشتباه گرفته شود. این نوع زخم می‌تواند در هر دو جنس رخ دهد، اما در زنان شایعتر است.
!علایم شایع
م در دهان ا ویات زیر: |
+ |
||آفت دهان عبارت است از زخمهای دردناکی که در مخاط دهان به وجود می‌آیند. آفت دهان سرطانی نیست. آفت دهان ممکن است با عفونت هرپسی (ناشی از ویروس تبخال) اشتباه گرفته شود. این نوع زخم می‌تواند در هر دو جنس رخ دهد، اما در زنان شایعتر است. آفت عود کننده از مهمترین نوع آفتهاست؛ زخمهای عود کننده بطور معمول در دوران طفولیت تا بلوغ شروع می‌شوند و بهبودی آن حدود ۱ تا ۴ هفته طول می‌کشد. زخم آفت معمولاً گرد یا بیضی بوده و یک حاشیه قرمز رنگ با مرکز زرد یا خاکستری دارد.||
!علل و عوامل ایجاد کننده
علت واقعی این بیماری هنوز ناشناخته است. سابقه خانوادگی در یک سوم بیماران دیده می‌شود. در حدود ۱۰ تا ۲۰ درصد بیماران اختلالاتی مانند کمبود آهن یا فولیک اسید یا ویتامین B12 دارند. عواملی مانند هیجانات روحی، ضربه، قاعدگی، ((آلرژی غذای|حساسیتهای غذایی)) نیز در ایجاد این بیماری مؤثرند. این بیماری همچنین در ((ایدز)) و بندرت در کودکان همراه با ((گلودرد)) و تب و در بعضی از بیماریهای دیگر دیده می‌شود. با گذشت سن شدت بیماری کاهش و یا بهبود مییابد و تاکنون عامل عفونی برای این بیماری کشف نشده است. اما علل زیر محتمل‌تر به نظر می‌رسند:
*((استرس)) عاطفی یا جسمانی، ((اضطراب))، یا ناراحتی و عصبی بودن پیش از عادت ماهانه
*یب به مخاط دهان در اثر خشن بودن دندانهای مصنوعی ذای غ
*مسوک زدن، یا کار دندانپزشکی
*آزردگی و تحریک ناشی از غذاهایی مثل شکلات، غذاهای ترش و اسیدی (سرکه، غذاهای دودی)، آجیل‌ها یا چیس‌های نمک زده شده
*((عفونت ویروسی|عفونتهای ویروسی))
!علایم شایع آفت دهان |
| | *کوچک، بسیار دردناک، و کم عمق هستند و توسط یک غشای خاکستری پوشیده شده‌اند. حاشیه آنها توسط یک هاله قرمز پررنگ احاطه شده است. | | *کوچک، بسیار دردناک، و کم عمق هستند و توسط یک غشای خاکستری پوشیده شده‌اند. حاشیه آنها توسط یک هاله قرمز پررنگ احاطه شده است. |
| - | *این زخمها می‌توانند روی لب‌ها، لثه‌ها، داخل گونه‌ها، زبان، کام و گلو ظاهر شوند. به هنگام حمله آفت معمولاً 3-2 زخم به وجود می‌آیند، اما ظهور یک باره 15-10 زخم با هم دیگر خیلی بعید نیست.
*زخمها ممکن است در 3-2 روز اول بسیار دردناک باشند به نحوی که فرد موقع خوردن یا صحبت کردن دچار ناراحتی می‌شوند. |
+ | *این زخمها می‌توانند روی لب‌ها، لثه‌ها، داخل گونه‌ها، زبان، کام و گلو ظاهر شوند. به هنگام حمله آفت معمولاً 3-2 زخم به وجود می‌آیند، اما ظهور یک باره 15-10 زخم با هم دیگر خیلی بعید نیست.
*زخمها ممکن است در 3-2 روز اول بسیار دردناک باشند به نحوی که فرد موقع خوردن یا صحبت کردن دچار ناراحتی می‌شوند. |
| | *گاهی قبل از بروز زخم، برای 24 ساعت احساس مورمور یا سوزش وجود دارد. | | *گاهی قبل از بروز زخم، برای 24 ساعت احساس مورمور یا سوزش وجود دارد. |
| - |
!عل
د ناه اس ام ل ی متملتر به نر می‌سد:
*((ار)) ای یا مانی، اضطاب، یا ناات و بی بود ی از ادت مهانه
*آی مخا ده در اثر ش بود داای منوعی ای دا
*مسواک زد، یا کا دندانشکی />*زردی و تریک ناشی ا ذاهایی مل کلات، اهای ترش و ایدی (سکه، اهای وی)، یل‌ها یا چی‌ای نمک زه شده />*ونت‌ه ویروی />
!ول اای ه خر /> />کار دداکی ایر.
|
+ | !انواع آفت
آفت یک بیماری شایع بده و تا ۲۰ درصد جمعیت را مبتلا می‌سازد. در افرادی که سطح اقتصادی و اجتماعی بالاتری دارند شایعتر است و سه فرم عمده دارد:
!!آفت مینور
ف مینو ا کوچک حدد ۰ درصد وارد ا شال می‌شود. این فم دتاً گروه سن ۱۰ تا ۴۰ سل دده شده و ناراحتی متصری یجاد ی‌نمی. زخمهیی بین ۲ تا ۴ میلمتر در لب‌ها ، گونه‌ها ، کف دهان و یر زبان ایجاد می‌د. این مها در له‌ها کام و ی زبان شاع نیستند. تعداد مها در یک زمان معمولاً کم بوده و بین ۱ ا ۶ عدد متغر است. ضایعات طی ۷ ا ۱۰ روز بهود افته ولی با فواصل نامنمی ممکن ات عود کند. زخمهای معمولاً گ و یا بیض بود لی ممکن ست خط باشند. رنگ زخم بتدا زرد رنگ بوده ولی بتدریج خاکستری می‌شود. حاشیه زخم ملهب و قرمز رنگ است و بهبودی بدون جوشگاه صورت می‌پذیرد.
!!آف مژور />ف ماژو ا زر دد ۱۰ درصد موارد ا شال می‌شود. این زخمها بزرگتر بود د بیشتری داشت دت بیشتری باقی می‌مند و از نوع مینو دناکتر می‌باشد. انداه نها ممکن است از یک سانتمتر هم بزرگتر شد و در هر جا هان حت روی زبان و کام نی دیده شوند. تعداد آن کم ( ممولً تا ۶ عد ) و طی ۱۰ ت ۴۰ روز بهبود می‌یابند. بهبودی آنها می‌توان ا بجا گذاشتن جوشگاه باشد.
!!فرم به تبخال
ان فم در سنین کمی بالاتر از فرمها قل یه شده در خانمها شایعتر است. این فرم به شدت دردناک بوده و آنقدر فوال عود کم اس که زخم تقراً بطور مداوم وجود دارد. ان فم ا ایجاد تاولهای رز رو می‌ود که سرعاً دیل به زخمهای کوچک ( ۲ میلیمری ) می‌شند. این ضاعات در هر جای دهان ممکن است باشند. ان زمها بزرگتر شده و یکدیگر می‌پیوندند تا یک زخم بزرگ که ی ۱۰ روز یا بیشتر بهبو مییابد تشکیل و. ب دلل شبا ظاهری ن ف آ به ((تبخل)) ، فرم شبه تبخال نام گرفته است، ولی دیلی بر دخات یو تبخال در این بیمای وجود ندارد. |
| | !پیشگیری | | !پیشگیری |
| - |
*دندانهای خود را روزانه حداقل دوبار مسواک بزنید و مرتباً از نخ دندان استفاده کنید تا تمیزی و سلامتی دهان و دندانها حفظ شود. |
+ | *دندانهای خود را روزانه حداقل دوبار مسواک بزنید و مرتباً از نخ دندان استفاده کنید تا تمیزی و سلامتی دهان و دندانها حفظ شود. |
| | *حتی‌المقدور سعی کنید ((استرس)) نداشته باشید. | | *حتی‌المقدور سعی کنید ((استرس)) نداشته باشید. |
| - | *از تماس نزدیک با افراد دچار ((عفونت)) خودداری کنید. |
+ | *از تماس نزدیک با افراد دچار ((عفونت و انواع آن|عفونت)) خودداری کنید. |
| | *دقت کنید که آفت، بیشتر بعد از خوردن چه نوع غذایی رخ می‌دهد. | | *دقت کنید که آفت، بیشتر بعد از خوردن چه نوع غذایی رخ می‌دهد. |
| - | *از خوردن غذاهایی که به نظر باعث آغاز حمله می‌شوند خودداری کنید. |
+ | *از خوردن غذاهایی که به نظر باعث آغاز حمله می‌شوند، خودداری کنید. />!درمان
تنها راه درمان آفت راجعه، رعایت مواردی است که باعث صدمه و تحریک مخاط، دهان می‌شود مثلا از مصرف غذاهای سفت و خشن مانند برنج برشته شده (ته دیک) و یا مسواک زدن به طرز ناصحیح، خوردن گردو و غذاهای محرک خیلی سرد و خیلی داغ خوددداری شود. همچنین بهتر است آزمایشهایی جهت انداره گیری آهن خون و ویتامین B12 و ((اسید فولیک)) نیز داده شود تا چنانچه کمبودی از این حیث در بدن وجود دارد، برای همیشه برطرف شود. اگر علائم دیگری مثل زخم در ناحیه تناسلی و مشکل چشمی یا مفصلی وجود نداشته باشد، موارد یاد شده کفایت می‌کند. |
| - | !عواب مورد اتا /> />اکثر زخمهای آفتی بدون برجای گذاشتن جوشگاه در عرض 2 هفته خوب می‌شوند. حملات مکرر آفت شایع هستند. آفت ممکن است به صورت یک زخم حداکثر 3-2 بار در سال تا بروز بدون وقفه چندین زخم در سال رخ دهد. /> />!عوار اای /> />د موارد شدید که خوردن و شایدن س می‌ود امکان دار بد کم شود. /> />!درمان |
+ | عموما در اکثر بیاران با گذشت عمر بهبود افته یا دفعات عود کم می‌شود. در صورتی که در یک فرد باغ آفت روع یا شدید شود بایستی به یک عامل زمینه‌ای مشکوک شویم. اکثر زخمهای آفتی بدون برجای گذاشتن جوشگاه در عرض 2 هفته خوب می‌شوند. حملات مکرر آفت شایع هستند. آفت ممکن است به صورت یک زخم حداکثر 3-2 بار در سال تا بروز بدون وقفه چندین زخم در سال رخ دهد. ابتدا بایستی بیماریهایی که آفت معمولاً به همره آنها ی ی‌شود یا عوامل مستعد کننه عمومی برای ایجاد آفت رد شوند. درمان همیشه رضایت بخش نیست ولی رعایت ((بهداشت دهان و ندان|بهداشت دها)) و استفاده از ((دهان شویه|دهان شوه تتراسیکلین))، می‌واند به بهبودی بیمار کمک نماد. در صورتی که ارباط با یک ماد غذای ( مثل گردو په و ... ) دیده می‌شود بایستی آن ماده غذایی از رژیم غذای بیمار حذف شود. |
| | | | |
| - | !اصول کلی |
+ | *امکان دارد توصیه به کشت زخم شود تا بتوان آفت را از زخم هرپسی افتراق داد، یا احیاناً اگر عفونت باکتریایی ثانویه وجود داشته باشد آن را تشخیص داد.
*دهان را روزانه 3 بار یا بیشتر با محلول نمک (نصف قاشق چایخوری نمک در حدود یک لیوان آب حل شود) شستشو دهید، البته به شرط اینکه خیلی دردناک نباشد.
*زخمها را مرتباً با کمک گوش پاک کن یا چیزی شبیه آن که آغشته به ((پراکسید هیدروژن)) 2% باشد پاک کنید.
*اگر آفت در اثر خشن بودن دندان، بریس یا دندان مصنوعی ایجاد شده باشد، بایستی به دندانپزشک مراجعه شود. تا زمانی که این نوع مشکلات برطرف نشود آفت دهان خوب نمی‌شود. |
| - | *امکان دارد توصیه به کشت ((زخم)) شود تا بتوان آفت را از زخم هرپسی افتراق داد، یا احیناً اگر عفونت باکتریایی ثانویه وجود داشته باشد آن را تشخیص داد.
*دهان را روزانه 3 بار یا بیشتر با محلول نمک (نصف قاشق چایخوی نمک ر حدود یک لیوان آب حل شود) شستشو دهید، البته به شرط این که یلی دردناک نباشد.
*زخ‌ها را مرتباً با کمک گوش پاک کن یا چیزی شبیه آن که آغشته به ((پراکسیدهیدروژن)) 2% باشد پاک کنید.
*اگر آفت در اثر خشن بودن دندان، بریس یا دندان مصنوعی ایاد شده باشد، به دندانپشک مراجعه کنید. تا زمانی که این نوع مشکلات برطرف نشود آفت دهان خوب نمی‌شود.
!داروها
*بی‌حس‌کننده‌های موضعی برای تخفیف درد |
+ | *بی‌ح‌کننده‌های موی برای خیف درد مناب ات. |
| | *خمیر حاوی یک مشتق استرویید به همراه ((تریامسینولون استوناید)). اگر به محض شروع زخم مالیده شود، می‌تواند از بروز درد جلوگیری کند. | | *خمیر حاوی یک مشتق استرویید به همراه ((تریامسینولون استوناید)). اگر به محض شروع زخم مالیده شود، می‌تواند از بروز درد جلوگیری کند. |
| | *دارویی که برای حمله قبلی آفت تجویز شده است را نگاه دارید. در صورت بروز مجدد آفت، بلافاصله آن را مصرف کنید. درمان هر چقدر زودتر آغاز شود، آفت خفیف‌تر خواهد بود. | | *دارویی که برای حمله قبلی آفت تجویز شده است را نگاه دارید. در صورت بروز مجدد آفت، بلافاصله آن را مصرف کنید. درمان هر چقدر زودتر آغاز شود، آفت خفیف‌تر خواهد بود. |
| - |
!فعالیت
محدودیتی برای ن وود دار.
!ژیم ذایی
*محدودیتی برای آ وجود نداد، مگر پرهیز از غذاهایی که آفت را بدتر می‌کنند. به هنگا بهبود آفت، هر چقدر می‌توانید مایعات زیادتر بنوشید و یک رژیم غذایی متعادل داشته باشید.
*برای کم کردن درد، مایعات را با نی بوید. مواد غذایی که کمتر باعث درد می‌شوند عبارتند از: شیر، ژلاتین مایع، ماست و بستنی.
!ر ای رایط به پشک خ مراجعه نمایید
*اگر درجه حرارت بن به 9/38 درجه سانتیگراد یا بالاتر برسد.
*ر عی‌رغم درمان، فت در عرض 3 روز رو به بهبود نگذارد.
*اگر درد غیر قابل تحم باشد و ا دمان تخفی نیابد.
*اگر کودکی که دهانش آفت می‌زند زن کم کند.
|
+ | !مبا ر
*((بدات دها و دندان))
*((بیماریی دهان و دندان))
*((یریه ه))
*((تبال))
*((دان وه))
*((ماد دفنی کنند)) |
