تاریخچه ی:
تپش قلب
تفاوت با نگارش: 4
- | ((قلب)) جزو اندامهایی از بدن میباشد که علیرغم ((تپش)) و فعالیت مداوم و بیوقفهاش, وجودش در بدن احساس نمیشود. به عبارت دیگر انسانها در99% مواقع اصلاً متوجه وجود این عضو در بدن خود نمیباشد. هرگاه فرد احساس بکند که قلبش درون قفس سینه در حال تپش میباشد, دچار __تپش قلب__ شده است . |
+ |
||((قلب)) جزو اندامهایی از بدن میباشد که علیرغم تپش و فعالیت مداوم و بیوقفهاش ، وجودش در بدن احساس نمیشود. به عبارت دیگر انسانها در 99% مواقع اصلاً متوجه وجود این عضو در بدن خود نمیباشند. هرگاه فرد احساس بکند که قلبش درون قفسه سینه در حال تپش میباشد، دچار تپش قلب شده است. __پس تپش قلب به معنی آگاهی از ضربان قلب خود است.__|| />!مقدمه همانگونه که میدانید قلب نوعی تلمبه است. خون بوسیله آن در بدن جریان مییابد، اما چه تلمبه حیرتزایی! قلب در هر تپش تقریبا صد سانتیمتر مکعب خون را در بدن پخش میکند. روزانه حدود 10 هزار لیتر خون بوسیله این تلمبه در درون رگهای هدایت میشود. در مدت عمر متوسط یک انسان شاید 250 میلیون لیتر خون بوسیله قلب، تلمبه زده شود. طول مدت هر تپش قلب انسان، کمی بیش از هشتدهم ثانیه است. بنابراین، قلب روزی صدهزار بار میتپد و در فاصله هر یک تپش به مدتی برابر زمان یک تپش، به استراحت میپردازد. پس قلب روزانه حدود 6 ساعت آرامش دارد.
این که میگوییم «تپش» قلب، مقصودمان بسته و باز شدن آن است؛ یعنی انقباض و انبساط آن. تلمبه قلب در حالت انقباض (بسته شدن) خون را بیرون میراند؛ اما در حالت انبساط (باز شدن) خون را به درون قلب میکشد. البته گمان نکنید که این کار به سادگی مثلا باز و بسته شدن مچ دست صورت میگیرد. خیر؛ بلکه انقباض قلب به صورت نوعی موج از پایین قلب شروع شده، تا به بالای آن حرکت میکند. !احساس تپش قلب تپش قلب به صورتهای گوناگون نظیر کوبیدن لرزیدن ، تپیدن و ... احساس میشود. برخی ذکر میکنند که قلبشان هری میریزد یا بعضی میگویند که قلبشان چند دقیقه تاپتاپ میزند و دوباره به حالت عادی بر میگردد. در برخی نیز ((ضربان قلب)) همیشه تند است و تپش قلب به صورت دائم احساس میشود.
!چه چیز سبب ادامه تپیدن قلب است؟ آیا انقباض و انبساط آن یک عامل خارجی دارد، یا از درون خود قلب برمیآید؟ این مساله یکی از جالبترین پرسشها در ((زیست شناسی)) است که در پاسخ آن هنوز بسی ابهام وجود دارد. با این وصف ، اکنون برایتان آزمایشی را تعریف میکنم که از صدها سال پیش ، دانشمندان با آن آشنا بودهاند. فرض کنید تخم مرغی را حدود 24 ساعت در ماشین جوجهکشی حرارت دهیم، حال اگر آن را بشکنیم و با ((ذره بین)) به درون آن بنگریم، خواهیم دید که سلولهایی که قرار است بعدا قلب جوجه را تشکیل دهند، از هماکنون میتپند. آری ، این یاختهها از هماکنون که هنوز قلبی درست نشده است، تپش را آغاز کردهاند! باز فرض کنید این سلولها را برداریم و در یک مدیوم ، یعنی «ماده کشت مخصوص» ، پرورش دهیم. خواهیم دید که قلب رشد میکند. پس قلب دارای این ویژگی است که بطور خودکار میتواند عمل باز و بسته شدن را انجام دهد. نتیجه آنکه تپیدن دایمی قلب هنوز از معماهای زندگی است! !علل تپش قلب تپش قلب در اکثر موارد نشانه بیماری خاصی نمیباشد و جای نگرانی چندانی ندارد. ولی برای بیمار ممکن است این نشانه خیلی خطرناک به نظر برسد. زیرا تصور میکند که به دنبال تپش قلب ممکن است ((ایست قلبی و تنفسی|توقف قلبی)) اتفاق بیفتد و قلب از کار بیفتد. همین نگرانی و استرس باعث تحریک قلب شده و تپش قلب فرد تشدید پیدا میکند. !!علل روحی و روانی تپش قلب به تنهایی نشاندهنده هیچ گروه خاصی از اختلالات نیست و اغلب در واقع اختلال فیزیکی اولیه نبوده، بلکه مشکلی روانی است. گاهی بویژه در بیماران مبتلا به ((اضطراب)) ، بیماران از احساس تپش قلب شکایت دارند ولی در بررسیها اختلال ریتمی مشخص نمیشود. !!علل فیزیولوژیک یا طبیعی حالتهایی هستند که به طور طبیعی باعث تپش قلب میشوند. ورزش و فعالیت بدنی شدید میتواند باعث ایجاد تپش قلب برای مدت چند دقیقه شود. فردی که بیماری قلبی ندارد ممکن است با ورزش ضربان قلب را به 160 بار دقیقه یا بیشتر برساند که البته این طبیعی است و مشکلی محسوب نمیشود. ((استرس)) ، هیجان و اضطراب نیز از عوامل شناخته شده تپش قلب به شمار میروند. از سوی دیگر مصرف چای غلیظ ، قهوه تلخ و برخی سیگارها ممکن است در فرد تپش قلب ایجاد نمایند. !!علل آریتمی قلبی توجه به الگوی تپش قلب و همچنین نبض همزمان ، تشخیص را آسان میکند.در تمام حالتهای دیگر تپش قلب بیشتر به صورت تند زدن و شدید زدن قلب خود را نشان میداد و ضربان قلب منظم بود. نبض نامنظم در حین حمله تپش قلب تقریبا همیشه دال بر ((آریتمی قلب|آریتمی)) است. آریتمیهای شایعی که منجر به تپش قلب میشوند، فیبریلاسیون دهلیزی ، انقباضات پیشرس دهلیزی یا بطنی تاکیکاردی یا تند ضربانی فوق بطنی و بطنی و تند ضربانی سینوسی میباشند. ضربانها در تاکیکاردی یا تند ضربانی فوق بطنی و بطنی و تند ضربانی سینوسی ، سریع و منظم ، در فیبریلاسیون دهلیزی سریع و نامنظم و در انقباضات پیشرس دهلیزی یا بطنی بصورت "یک در میان" مشاهده میشوند. |
- | تپش قلب به صورتای گوناگون احساس میشد. بی کر میکد که قان هوی میرید یا لگد مید بعضی یینک قلبشان ند یق ا تا یزند دوبار به ات ادی بر یگرد. در ری نیز ربان ل همیشه ت ا و تپش قلب به ور دائم اا میشود. <table align=left> <tr> <td> {picture file=img/daneshnameh_up//HeartBeat.gif} </td> </tr> </table> |
+ | در بعضی مواقع تپش قلب به صورت ابجا و نابهنگام بروز پیدا میکند که فرد احساس میکد قلب مییزد ی یک ضربه محک ب دیواره ((قه ینه)) صابت میکند. اگر فد در این حالت نبض خود را گرفته باشد متوجه مید که یک نبض خای ز است. این نو تش قلب در اکثر موارد نشانه یی از شایعترین ریتهای قبی ه نا "اقباض یشرس یا زودهنگم بطنی" یا (PVC) است که ار تعداد آ از حدی بیشتر شود ممکن است خطرات جدی برای رد به هما داشته اشد. />!!بیماریای دگر و دروها *افراد کم خون و ((پرکاری یرویی|پرکاریغده تیرویید)) نیز قلشان با سرعت و شدت بیشتری میتپد. در ((پرولاس دریه یترال)) نی که یکی از بیماریهای خوشخیم ((دریچه میترا)) قل میبا، تپش قلب به نبت شایع میباشد و افردی که این مسئله را دارند، باکمی فعالی دنی دچا درد و تپش قلب میشوند. |
| + | *مصرف بعضی از مواد و داروها مثل ((کافئین)) ، ((کوکایین)) ، افدرین یا سایر داروهای تقویتکننده دستگاه سمپاتیک ، دکونژستانها ، داروهای کمکننده اشتها ، قهوه زیاد ، کولا و سایر محرکها با یا بدون کافئین ، آمفتامینها و سیگار باعث تپش قلب میشوند. |
| + | !علائم همراه |
| + | تشخیص بیماری زمینهای عمدتا بر اساس سایر علائم و یافتههای همراه داده میشود. تپش قلب همراه با علائمی مانند ((سرگیجه)) ، ((تنگی نفس)) ، سرفه ناخودآگاه ، ((درد قلبی|درد قفسه سینه)) ، ((غش قلبی|غش کردن)) یا احساس وقوع مرگ یا در زمینه ((بیماریهای قلبی)) نیاز به بررسی بیشتر دارد. |
| + | !تشخیص علت تپش قلب |
| + | کسی که دچار تپش قلب میشود باید در هر حال به پزشک مراجعه نماید. پس از انجام معاینات لازم ((نوار قلب)) از بیمار گرفته میشود که تا حد زیادی میتواند علت تپش قلب را مشخص کند. گاه نیز انجام آزمایشهایی برای تشخیص برخی بیماریهای زمینهای لازم است. در نهایت اگر علت تپش قلب مشخص نشود، دستگاهی به نام هولترمونیتور یا نوار قلب متحرک به فرد متصل میشود تا اگر در طول 24 ساعت فرد دچار تپش قلب گردد، نوار قلب در همان حالت از بیمار گرفته شود و نوع آریتمی قلب فرد مشخص شود. علاوه بر هولتر مانیتور ر، میتوان از ((تست ورزش)) استفاده کرد تا پزشک و بیمار اطمینان حاصل کنند که فعالیت شدید ، عامل بوجود آورنده آریتمی خطرناک نیست. |
| + | !درمان |
| + | __اصول درمان بر درمان آریتمی خاص تشخیص داده شده ، حذف عامل بوجود آورنده (دارو ، تنباکو ، قهوه ، چای و الکل) تشخیص و درمان بیماریهای همراه (((پرکاری تیروئید)) ، ((افت قند خون)) ، علائم یائسگی و اضطراب) استوار است.__ در اکثر موارد با رعایت عادات مناسب زندگی و تغذیه ، پرهیز از استرسها و هیجانات و انجام ندادن فعالیتهای ورزشی نامتناسب ، تپش قلب فرد بهبود مییابد. |
- | ش در اکر مد نشانه یماری اصی نمیبادو جا نگرای چدانی دارد. لی برای یمار ممکن است ین ننه یی طرک ه برسد او به دماناههای اورژان یا مطلب مخصصا قل بکشاد. یرا تور مکن که به دنبال پ قلب ممن ست تقف قلبی فاق بیفتد و قلب از کر بیفتد. همی نگرای اعث تحریک ب شده و پش قلب فرد تشدید پیدا میکن. |
+ | ور خام دن ریمی ناجا گای انرای وگی مت ط شک ی ت فرد آو دیده انام می ک ا تریک صب و با برت تش قلب بعضی از ریتما ید و بارتند ا: |
- | اهیی هستند که ه و طبیی عث پش قلب یشند . ((وش)) فعالیت بدن شدید یوان باعث یجاد تش لب رای مدت ند دقیق و. ((یان)) ((ضطرا)) نی از عال ناخته شده تش به ار یرند. ز سی یر صرف ((چای)) غی , ((قهو)) تلخ و برخ ((سیگار)) ممکن ات در د تپش قلب اید ماد. افراد ک ون و پر کا ز نر ((غده روئید)) نیز قلشان با سرعت و شدت بیشتری یتپد .ر ((پرولاپس دریچه میترال)) ن که یک از ((بیاریای خوشخیم|بیماری شخم)) ((ریچه میرال)) قلب میشد, تپش قلب به بت شایع میباشد و فرادی که ین مئه ا ارند, بکی عالت بدن چار درد و پ قلب موند. /> در ام حالتهای گته شده در باا تپش قلب بشتر ه صورت تند ن و ی زدن قلب خود نشان میداد و ضربان قل منظم بد. در بعض ماع تپش قلب به صوت نبجا و ناهنگام قلبی رو یدا یکند که فرد احساس میکند ل ییز ا ک ضربه مکم به دیوار فس سنه ابت میکد. ر رد در این ال ((بض)) خود را گرت باد متوجه میشود که ک نض خالی زده است . این نوع تپش قلب در کثر مورد نشانه یک شایعترین ((آریتمیهی لی|ریتمی قلبی)) به نام "انقا زود هنگامی بطن" یا (PVC) ر تعدا آ دی بشتر شود ممکن است خطرات ی برا رد به هم داشت باشد. رتیمی ای دیگر قلی نیز اه خود را به صورت تپش قلب روز میهن که نو آن ای با معای و بررسی قیق م شود. کسی که چار تپش قلب میشود اد در هر حال به متخصص قلب و عروق مراجعه نماید . س از انجام معاینت لازم ((نور لب)) ز بمار رفته میشدکه تا حد زیادی یتواد ن ت قل را خص کند. گاه یز انجا ((آزیش))ایی برا شخص برخی بیاریای زمنه زم است در هایت ر لت پش قل مص نود, دستاهی به نام ((هالتمونیر)) ی ((نوار ل محرک)) ه فرد متصل میش تا گر ر ول 24 ساعت رد دار تپش قلب گردد, نوار قلب در همان حالت ز بیما گرفه د نوع آریتمی قلب فرد مشخص شود. ر اکثر موارد با رعات عادات مناسب زندگ و ذیه , پرهی از ((استرس))ها و هیجانات , اام ندان فالیتهای ورزش نامناسب , تپش قل رد بهبود مییابد. اما در مواردی که تپش قلب ر ثر آریتمها قلبی یجاد شده باشد, لازم است که فرد ((دارو)) مصرف نمای. گه نز لزم میشود که برای تنیم ان قلب , ستاه ه نام ((ضربانساز قلب|ضربانساز)) ((«Pacemaker))) در قلب بیمار اسازی د در موا وری ضربان قل مار ر ظیم نماید. |
+ | **مساژ یه کوی گن (لبت نو این ک وش انام د طر ان تنیک ا گرته ای.) />**گا اشت بهر کتاهد **سره پیدری />**یگو گرن ا وت باو دری ک ا رد ود. **زن آب سرد ب ورت ، ر بر ر ر آب د به ت کواه یا رد بر ک آب رد روی برید. **در ی دها ود یید و ی کنی ب مایت هو ا ا بنی ار کید بطری که احساس کنید هی و به سم بیر کت میکنند. !!دران ایی *در ادی که مله تند رانی کار می، امکان اد یک یا د دا ی کنترل بان لب یز شند. ر ماری ه تپش قلب ر آیمهای بی ی شده اشد، داروهایی انن ((دیگوکی)) ، ییدی کنندهای کانا کی ، پرکایامی ارهای ت نک توی و. ر ریتمی اگر ران قلب به حالت بیعی با گرد نشود، امکان ر ((نارسایی |ناایی اتقی قلب)) ((مله قلبی)) یا ((ای قلی و تنفی|ی قلبی )) ه ان بیمار ا ر میان، ر ند. |
| + | *گاهی نیز لازم میشود که برای تنظیم ضربان قلب ، دستگاهی به نام ضربانساز قلب (Pace maker) در قلب بیمار جاسازی شود تا در مواقع ضروری ضربان قلب بیمار را تنظیم نماید. |
| + | *ندرتاً استفاده از شوک الکتریکی کنترل شده لازم میشود. |
| + | !مباحث مرتبط با عنوان |
| + | *((آریتمی قلب)) |
| + | *((اسکن قلب)) |
| + | *((اکوی قلب)) |
| + | *((ایست قلبی و تنفسی)) |
| + | *((ایست قلبی و مرگ ناگهانی)) |
| + | *((بیماری سرخرگهای قلب)) |
| + | *((بیماریهای قلبی)) |
| + | *((حمله قلبی)) |
| + | *((درد قلبی)) |
| + | *((فشار خون بالا)) |
| + | *((فشار خون پایین)) |
| + | *((نوار قلب)) |