| - | __اندازه‌گیری فشار خون__ یکی از مهمترین معایناتی که تمام افراد باید هر از گاهی نسبت به انجام آن اقدام کنند. هر انسانی چه مشکل داشته باشد و چه نداشته باشد لازم است که حداقل هر 6 ماه یکبار ((فشار خون)) خود را اندازه بگیرد تا در صورت بالا یا پایین بودن بیش از حد آن نسبت به ((درمان)) اقدام کند. در افرادی که مشکل ((فشار خون بالا)) دارند و در حال مصرف داروی ضد فشار خون می‌باشند لازم است که به طور مرتب و ترجیحاً روزانه فشار خون خود را اندازه‌گیری نمایند تا نسبت به موثر بودن داروها و شدت فشار خون خود آگاهی کامل داشته باشند. فشار خون باید در شرایط خاصی گرفته و بهرت است کسی فشار خون را بگیرد که به این امر تسلط کافی داشته باشد و بتواند شرایط لازم را برای اندازه‌گیری دقیق میها کند. برای تزی و تی مال اندازه‌گیری فشار خون لام اس که با داه فشار خون , شرایط لم در رد ماینه شون نحه انجام اینه ب داگانه ا وید
ب اس که بیار ا نی اعت قبل اندازه‌گیری فشار خون ذا ((چای)) یل نکده اد. /><table align=left> /><tr> /><td> />{picture file=img/daneshnameh_up//BloodPressure.gif}{picture } /></td> /></tr> /></table> /> ((یار)) نکشیده باشد. است ک ت یمر ه نحوی ار دا شو که م لب او باد ادازه گیر فشار خون در شرایط ام بد ((ار)) انا یر . در ن ا است بیار ل از اندازه‌گیری شار ون ((فالیت فییکی)) سنیی جا نده باشد. />
!نحوه اندازه‌گیری />
((دستگاه فشار خون)) شامل ستون یا صفحه مدرج بازوبند و تلمبه می‌باشد. باید ابتدا در بازوی بیمار به نحوی بسته شود که نه یل شل باشد و نه خیلی سفت . محل آن نیز بهتر است حدود 3-2 سانتیمتر بالاتر از چین آرنج باشد تا بتوان به راحتی گوشی را در آن قسمت نگاه داشت . سپس بازوبند را باید آنقدر بارد کدر تا نبض بیمار قطع شود و حتی30 میلیمتر جیوه بالاتر از آن مقدار باد کردن را ادامه داد. سپس گوشی را از قسمت زنگوله مانند آن (و نه از قسمت مسطح و پرده‌دار) روی نبض آرنج قرار می‌دهیم و از فشار دادن آن خودداری می‌کنیم. پس از آن پیچ تلمبه را کمی باز می‌کنیم تا هوای داخل بازوبند بتدریج خالی شود (هر ثانیه 3 میلیمتر ((جیوه)) یا هر 3 ثانیه 10 میلیمتر جیوه ) و با دقت به کو شنیده شده از گوشی گوش می‌سپاریم جایی که صدای نبض بیماری شروع شده به عنوان ((فشار سیستولی)) در نظر گرفته می‌شود. صدای نبض بیمار ادامه می‌یابد تا کاملاً قطع شود یا خیلی ضعیف شود.
<table align=left>
<tr>
<td>
{file=img/daneshnameh_up//fg022_2t.gif}
</td>
</tr>
</table>
لحظه‌ای که قطع صدای نبض رخ می‌دهد نیز ((فشار دیاستولی|فشار خون دیاستولی)) را نشان می‌دهد . به عنوان مثال بازوبند را تا فشار 170 میلیمتر جیوه باد می‌کنیم. هنگام خالی کردن آن , در فشار 120میلیمتر جیوه ضربان نبض را می‌شنویم و هنگامی که فشار به70 میلیمتر جیوه رسید , صداها کاملاً قطع می‌شود . اصطلاحاً بیان می‌کنیم که فشار خون بیمار 120 روی 70 میلیمتره جیوه با به طور خلاصه 12روی 7 است . باید در نظر داشت که فشار خون انسان ممکن است از لحظه‌ای به لحظه دیگر متغیر باشد و کم کردن شدت تغییرات آن برای ثبت دقیق فشار خون ضروری است . بنابراین لازم است که بیمار شرایط ذکر شده در صفحه پیشین را تا جای ممکن رعایت نماید و معاینه کننده نیز بادقت بسیار فشار خون فرد را اندازه‌گیری کند. عدم رعایت مسائل تکنیکی , سالم نبودن دستگاه و حتی تلقین پذیری معاینه کننده روی رقم اندازه‌گیری شده تاثیر می‌گذارد. منظور ا تلقین پذیری این است که کسی فشار خون بیمار را بگیرد و به فرض بگویند 13 روی 7 و سپس فرد دیگری فشا خون را اندازه بگیر و به عدد10 روی 5 برسد , به احتمال زیاد در دقت کار خود شک می‌ن و کمی عدد بدست آمده را تعدیل ی کن . در صورتی که ممکن است نفر و دار اشتباه شده باشد.
|
+ |
{picture=BloodPressure.gif}
|
!فشار خون چیست؟
خونی که در هر انقباض عضله قلب از داخل سرخرگها عبور می‌کند به دیواره آن فشاری وارد می‌کند که آن را فشار خون گویند. فشار خون دارای یک میزان ماکزیمم (فشار خون سیستولی) و یک میزان مینیمم (فشار خون دیاستولی)می‌باشد. در هنگام تعیین و گزارش فشار خون هر دو میزان باید ذکر شود. این میزانها بیشتر بر حسب میلیمتر جیوه و گاهی سانتیمتر جیوه گزارش می‌شود. گزارش فشار خون بصورت عدد کسری است که صورت آن فشار خون سیستولی یا ماکزیمم و مخرج آن فشار خون دیاستولی یا مینیمم می‌باشد.
!لزوم اندازه‌گیری فشار خون
__اندازه‌گیری فشار خون__ یکی از مهمترین معایناتی است که تمام افراد باید هر از گاهی نسبت به انجام آن اقدام کنند. 15% افراد سن بالا دارای ((فشار خون بالا)) هستند و خودشان خبر ندارند.به همین علت هر انسانی چه مشکل داشته باشد و چه نداشته باشد لازم است که حداقل هر 6 ماه یکبار ((فشار خون)) خود را اندازه بگیرد تا در صورت بالا یا پایین بودن بیش از حد آن نسبت به درمان اقدام کند. در افرادی که مشکل فشار خون بالا دارند و در حال مصرف ((داروهای ضد فشار خون|داروی ضد فشار خون)) می‌باشند لازم است که به طور مرتب و ترجیحاً روزانه فشار خون خود را اندازه‌گیری نمایند تا نسبت به موثر بودن داروها و شدت فشار خون خود آگاهی کامل داشته باشند.
!شرایط قبل از اندازه‌گیری فشار خون
فشار خون باید در شرایط خاصی گرفته و بهتر است کسی فشار خون را بگیرد که به این امر تسلط کافی داشته باشد و بتواند شرایط لازم را برای اندازه‌گیری دقیق مهیا کند. بهتر است که یار ت ی ات قبل از اندازه‌گیری فشار خون غذا و چی میل نکرده باشد. سیگر نکشیده باشد و ندازه گیری فشار خون در شرایط ام و بدون ((استرس)) اجام گیرد . در ضمن لزم است بیمار قبل از اندازه‌گیری فشار خون فالیت یزیکی سنگیی انجام اده باشد ق ندازه‌گیری فشار خون ، حداقل به م 10_5 دیقه در حالت احت و ریلکس باشد.
!یت مناس برای ادازه‌گیری فار خون
*درست‌تری الت بی اندازه‌گیری فشار خون ات درازکشیده است. بعد حالت نشسته راحت. فردی که داقل ده لی پانده دقیقه در حالت دراز کشیده قرار گرفته و هیچ استرسی در ین مت به او وارد نشده باشد، گر ین فشار خون سیستولیک ا لاتر ز 140 میلیمر یوه و ار دیاتلیک بیش ز 90 یلیمتر یوه شد، بتلا به پرفشاری خون ات. در حات طبیعی ، اگر ردی به‌سرعت از پله‌ها بالا و پایین رود قطعاً فشار خونش افزایش پیدا می‌کند. (در شرایط صی که احتما می‌دی بیما فار ون پایین اشت باش ولی در الت دراز کید شا خن طبیعی است، یکبار دیگر شار خن ا در حالت ایستاده یا نشسته با پاهای آویزان اندازه می‌گیریم ک اگر پیین اشد معلوم مشود.)
*باید دست بیمر به نحوی قرار داده شود که هم سطح قلب او باشد.
*بازوبن باید در بازی یار ب نوی سته شود که نه خیلی شل باشد و نه خیلی سفت.
!نحوه اندازه‌گیری فشار خون
((فشارسنج پزشکی|دستگاه فشار خون)) شامل ستون یا صفحه مدرج بازوبند و تلمبه می‌باشد. باید ابتدا بازوبند در بازوی بیمار بسته شود، محل آن نیز بهتر است حدود 3-2 سانتیمتر بالاتر از چین آرنج باشد. سپس بازوبند را باید آنقدر باد کرد تا نبض بیمار قطع شود و 30 میلیمتر جیوه بالاتر از آن مقدار باد کردن را ادامه داد. میزان این فشار در اشخاص بالغ بین 200_ 150 میلیمتر جیوه می‌باشد. سپس گوشی را از قسمت زنگوله مانند آن (و نه از قسمت مسطح و پرده‌دار) روی نبض آرنج (در ناحیه جلوی چین آرنج قسمت داخل) قرار می‌دهیم و از فشار دادن آن خودداری می‌کنیم. پس از آن پیچ تلمبه را کمی باز می‌کنیم تا هوای داخل بازوبند بتدریج خالی شود (هر ثانیه 3 میلیمتر جیوه یا هر 3 ثانیه 10 میلیمتر جیوه) و با دقت به ای شنیده شده از گوشی گوش می‌سپاریم جایی که صدای نبض بیمار شروع شده به عنوان فشار سیستولی در نظر گرفته می‌شود. سپس صدای نبض بیمار ادامه می‌یابد تا کاملاً قطع شود یا خیلی ضعیف شود.
<table align=left>
<tr>
<td>
{picture=fg022_2t.gif}
</td>
</tr>
</table>
>>
لحظه‌ای که قطع صدای نبض رخ می‌دهد نیز فشار خون دیاستولی را نشان می‌دهد. به عنوان مثال بازوبند را تا فشار 170 میلیمتر جیوه باد می‌کنیم. هنگام خالی کردن آن ، در فشار 120میلیمتر جیوه ضربان نبض را می‌شنویم و هنگامی که فشار به70 میلیمتر جیوه رسید، صداها کاملاً قطع می‌شود. اصطلاحاً بیان می‌کنیم که فشار خون بیمار 120 روی 70 میلیمتر جیوه یا 12روی 7 است . عدم رعایت مسائل تکنیکی و سالم نبودن دستگاه روی رقم اندازه‌گیری شده تاثیر می‌گذارد. />!اتباها اندازه‌گیری ار ون |
| | چندین کار به اشتباه در اندازه‌گیری فشار خون متداول شده است که ذکر آنها ضروری است : | | چندین کار به اشتباه در اندازه‌گیری فشار خون متداول شده است که ذکر آنها ضروری است : |
| | *با یکبار اندازه‌گیری فشار خون نمی‌توان قضاوت صحیح از وضعیت فرد داشت و لازم است که این معاینه در زمانها و شرایط متفاوت تکرار شود. | | *با یکبار اندازه‌گیری فشار خون نمی‌توان قضاوت صحیح از وضعیت فرد داشت و لازم است که این معاینه در زمانها و شرایط متفاوت تکرار شود. |
