تاریخچه ی:
آپاندیسیت
تفاوت با نگارش: 2
| V{maketoc} | | V{maketoc} |
| !شرح بیماری | | !شرح بیماری |
- | آپاندیسیت عبارت است از التهاب زایده کرمی شکل آپاندیس که از اولین قسمت روده بزرگ به نام سکوم منشاء میگیرد. آپاندیس هیچ کار شناختهشدهای ندارد، ولی باعث بیماری میشود. هر ساله از هر 500 نفر جمعیت یک نفر دچار آپاندیسیت میشود. علایم آپاندیسیت بسیار متغیر هستند. در مورد هر فردی که درد شکمی تشخیص داده نشده دارد، آپاندیسیت حتماً باید مدنظر باشد. این بیماری در هر سنی میتواند رخ دهد (در مردان بیشتر از زنان)، اما در کودکان زیر 2 سال نادر است. حداکثر بروز بیماری در سنین 24-15 سالگی است. |
+ | آپاندیسیت عبارت است از التهاب زایده کرمی شکل ((آپاندیس)) که از اولین قسمت ((روده بزرگ)) به نام سکوم منشاء میگیرد. آپاندیس هیچ کار شناختهشدهای ندارد، ولی باعث بیماری میشود. هر ساله از هر 500 نفر جمعیت یک نفر دچار آپاندیسیت میشود. علایم آپاندیسیت بسیار متغیر هستند. در مورد هر فردی که درد شکمی تشخیص داده نشده دارد، آپاندیسیت حتماً باید مدنظر باشد. این بیماری در هر سنی میتواند رخ دهد (در مردان بیشتر از زنان)، اما در کودکان زیر 2 سال نادر است. حداکثر بروز بیماری در سنین 24-15 سالگی است. |
| !علایم شایع | | !علایم شایع |
| + | *دردی که از نزدیک ناف شروع میشود و تدریجاً به قسمت تحتانی شکم در سمت راست نقل مکان میکند. درد کمکم مداوم میشود و از حالت مبهم به صورت کاملاً مشخص در میآید بطوری که مکان آن دقیقتر توسط بیمار نشان داده میشود. درد با حرکت، تنفس عمیق، ((سرفه))، ((عطسه))، راه رفتن، یا لمس، بدتر میشود. |
| + | *تهوع و گاهی استفراغ |
| + | *((یبوست)) و ناتوانی در دفع گاز |
| + | *((اسهال)) (گاهی) |
| + | *تب کم شدت، که پس از سایر علایم آغاز میگردد. |
| + | *تشدید درد به هنگام لمس ناحیه تحتانی شکم در سمت راست، معمولاً در نقطهای حدود یک سوم مسیر ناف به برجستگی بالایی استخوان لگن. (توجه داشته باشید که این توصیف فقط زمانی صدق میکند که آپاندیس در جای طبیعی خود باشد. در بعضی موارد، نوک آپاندیس در جای دیگر واقع شده است، که این باعث مشکل شدن تشخیص میشود) |
| + | *تورم شکم (در مراحل انتهایی) |
| + | *افزایش تعداد ((گلبولهای سفید خون)) |
| + | !!عوارض احتمالی |
- | ردی که ز نزدیک ناف ر یشود و تدریاً به قمت تحتانی شک ست است قل کن میکن. درد کمکم مداو مود و از حالت بهم ه صورت کاملً مخص در میید ب طوری که مکان آن دقیقتر تسط بیمار نشان اده میشود. درد با حرکت تنف مق سرفه، عطسه، راه رفتن، یا لمس، بدتر میشود. هو و ای استفغ یوست و ناتوانی در ف گز اسهال (گهی) ب ک شدت که پس از سایر علایم غاز یگردد. تشدید درد به هنگام لمس ناحیه تحتانی شکم در سمت راست، معمولاً در نقطهای دود یک سم میر اف ب رجستگی باایی استخون لگن. (توه دشته اشید ک این وصی فقط زمانی صدق میکند که آپاندیس در جای طبیعی خود باشد. در بعضی موارد، نوک آپاندیس در جای یگر اقع شده است، که این باعث مشکل دن تشخیص میشود) تورم شکم (در مراحل نتهایی) افزایش تعداد گلبولهای سید خون |
+ | *پره دن دی، تشکی س، ((یوی)). ا وا در راد سنر بت یه میشود. *د تی در، ه ت کم دن ا نامعمول ود ا، ب خو د ین یی پایین یا یی بال *تشکل بس |
| !علل | | !علل |
- | عفونت به دلیل نامشخص، معمولاً توسط باکتریهای موجود در لوله گوارش. آپاندیس ممکن است توسط محتویات در حال عبور در لوله گوارشی یا یک رشته بافتی غیرطبیعی که از بیرون به آن فشار وارد میآورد، مسدود شود. زمانی که آپاندیس عفونی میشود، متورم و ملتهب گشته و از چرک پر میشود.
!عوامل تشدید کننده بیماری
یک بیماری اخیر، به خصوص آلودگی با کرمهای حلقوی، یا عفونت ویروسی دستگاه گوارش.
!پیگیر
هیچ روش خاصی برای پیشگیری وجود ندارد
!عواقب مرد انتر
معمولاً با جراحی قابل درمان است. ار درمان نشود، پاره دن آپاندیس مرگبار خواهد بود.
!عوارض احتمال
پاره شدن آپاندیس، تشکیل آبسه، و پریتونیت. این عوارض در افراد مسنتر بیشتر دیده میشود. عدم تشخیص درست، به علت کم بودن یا نامعمول بودن علایم، به خصوص در سنین خیلی پایین یا خیلی بالا تشکیل آبسه |
+ | عفونت به دلیل نامشخص، معمولاً توسط باکتریهای موجود در ((لوله گوارش)). آپاندیس ممکن است توسط محتویات در حال عبور در لوله گوارشی یا یک رشته بافتی غیرطبیعی که از بیرون به آن فشار وارد میآورد، مسدود شود. زمانی که آپاندیس عفونی میشود، متورم و ملتهب گشته و از چرک پر میشود. آلودگی با کرمهای حلقوی، یا عفونت ویروسی دستگاه گوارش، عوام تید ننده یماری هستند. |
| !درمان | | !درمان |
- | />!ال ی /> امکان دارد آزمایش خون (افزایش تعداد گلبولهای سفید خون) و آزمایش ادرار (برای رد عفونت ادراری) انجام شوند. عفونت ادراری ممکن است علایمی شبیه آپاندیسیت داشته باشد. زمانی که تشخیص هنوز قطعی نیست، هر دو ساعت درجه حرارت بدن را با دماسنج مقعدی اندازهگیری و ثبت نمایید. جراحی برای برداشتن آپاندیس (آپاندکتومی). از آنجایی که تشخیص آپاندیسیت مشکل است، اغلب تا زمانی که تشخیص قطعی داده نشود، دست به جراحی زده نمیشود. اگر آبسه تشکیل شود، امکان دارد جراحی به تعویق افتد تا زمانی که آبسه تخلیه شود و فرصت برای التیام آن باشد.
!داروها
هرگز از داروی مسهل، تنقیه، یا داروی ضددرد استفاده نکنید. داروهای مسهل میتوانند باعث پارگی آپاندیس شوند، و داروهای تخفیف دهنده درد یا تب نیز باعث مشکلتر شدن تشخیص میشوند. داروهای ضددرد پس از جراحی تجویز میشوند. اگر عفونت وجود داشته باشد آنتیبیوتیک نیز تجویز میشود. امکان دارد نرمکنندههای مدفوع برای جلوگیری از یبوست توصیه شوند.
!فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری
تا وقت عمل در تخت یا صندلی استراحت کنید. پس از عمل، تدریجاً فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری های عادی خود را از سر گیرید.
!رژیم غذایی
تا زمانی که آپاندیسیت تشخیص داده نشده است از خوردن و آشامیدن بپرهیزید. وقتی که معده خالی باشد، بیهوشی برای عمل جراحی بسیار بیخطرتر خواهد بود. اگر خیلی تشنه هستید، دهان خود را با آب بشویید. پس از عمل، ابتدا رژیم مایعات و به تدریج رژیم جامدات آغاز میشود.
!درچه شرایطی باید به پزشک مراجعه نمود؟ |
+ | *معمولاً با جرای ابل درمان است. ار دران نشود، پاره شدن آپاندیس مرگبار خواهد بود. *امکان دارد آزمایش خون (افزایش تعداد گلبولهای سفید خون) و آزمایش ادرار (برای رد ((عفونت ادراری))) انجام شوند. عفونت ادراری ممکن است علایمی شبیه آپاندیسیت داشته باشد. *زمانی که تشخیص هنوز قطعی نیست، هر دو ساعت درجه حرارت بدن را با دماسنج مقعدی اندازهگیری و ثبت نمایید. *جراحی برای برداشتن آپاندیس (آپاندکتومی). از آنجایی که تشخیص آپاندیسیت مشکل است، اغلب تا زمانی که تشخیص قطعی داده نشود، دست به جراحی زده نمیشود. *اگر آبسه تشکیل شود، امکان دارد جراحی به تعویق افتد تا زمانی که آبسه تخلیه شود و فرصت برای التیام آن باشد. |
- | گ شما ی یکی ز اضای خاوده تان عای آپاندی ر اید. ر یکی ز موارد ی قل یا پس راحی خ دهد: ـ تب اوی ش 9/38 ده نیراد ـ افرا موم ـ افایش د کمی ـ />ـ جد خ در مدفوع یا متویت اغ ه منگی یا سردرد |
+ | *هگ ا اوی هل تنی یا دوی ضددر ستفاه نکنید. *داروهای مهل میتوانند ث پارگی آپاندیس ون، و اروهای خفیف دهند درد یا تب ی باعث مشکلر دن تشخیص میون. />*((دوهای درد)) س ا رای ویز میشوند. *اگر ((عفون)) وجود داشته شد ((نتی بیوتیک)) نیز تجویز میشود. *مکن دارد رمکدای مدفوع برای لوگیی ا ی ویه شند. |
| + | *تا وقت عمل در تخت یا صندلی استراحت کنید. پس از عمل، تدریجاً فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری های عادی خود را از سر گیرید. |
| + | *تا زمانی که آپاندیسیت تشخیص داده نشده است از خوردن و آشامیدن بپرهیزید. وقتی که ((معده)) خالی باشد، بیهوشی برای عمل جراحی بسیار بیخطرتر خواهد بود. اگر خیلی تشنه هستید، دهان خود را با آب بشویید. |
| + | *پس از عمل، ابتدا رژیم مایعات و به تدریج رژیم جامدات آغاز میشود. |
| + | *اگر یکی از موارد تب مساوی یا بیش از 9/38 درجه سانتیگراد، استفراغ مداوم، افزایش درد شکمی، غش، وجود ((خون)) در مدفوع یا محتویات استفراغ شده و منگی یا سردرد قبل یا پس از جراحی رخ دهد، حتما به پزشک مراجعه نمایید. |
| + | !مباحث مرتبط با عنوان |
| + | *((آپاندیس)) |
| + | *((بیماریهای دستگاه گوارش)) |
| + | *((تب و تشنج)) |
| + | *((عفونت رودهها)) |