شرح بیماری
اسهال خونی باکتریایی ناشی از شیگلوز عبارت است از یک عفونت باکتریایی در لایههای سطحی پوشاننده جدار داخلی رودهها. این بیماری در اثر تماس نزدیک فردی است و به صورت همهگیری رخ میدهد. از زمان ورود باکتریها تا ظهور علایم 4-1 روز طول میکشد.
علایم شایع
دل پیچه، تب، اسهال (حتی تا 20 یا حتی 30 بار اجابت مزاج آبکی در روز هم میتواند اتفاق بیافتد.)، وجود خون، مخاط، یا چرک در مدفوع، تهوع یا استفراغ و دردهای عضلانی از علائم عفونت شیگلایی روده است. در ابتدای بیماری ممکن است، فقط اسهال آبکی باشد و بعد از چند روز تبدیل به اسهال خونی میشود.
عوارض احتمالی
- با درمان معمولاً در عرض 7 روز قابل معالجه است. اغلب عفونتهای شیگلایی خفیف هستند و درمان جدی احتیاج ندارند.
- البته در موارد شدید، اگر درمان موفقیتآمیز نباشد، از دست رفتن آب زیاد از بدن ممکن است مرگبار باشد (خصوصاً در شیرخواران و کودکان کم سن و سال).
- در موارد نادر، باکتریها ممکن است از مجرای گوارش به خون وارد شوند و سایر اعضای بدن را درگیر سازند، مثل کلیهها، کیسه صفرا، کبد، یا قلب و مفاصل. این حالت شاید به شوک و مرگ بیانجامد.
علل
یک نوع باکتری به نام شیگلا که به جدار روده بزرگ تهاجم میکند. این باکتری معمولاً از طریق دستها، غذا، یا آب آلوده، از یک فرد به فرد دیگر انتقال مییابد. مسافرت به کشورهای خارجی، محیط زندگی شلوغ یا غیر بهداشتی و رعایت نکردن بهداشت عمومی از عوامل افزایش دهنده خطر بروز بیماری هستند.
پیشگیری
- دستان خود را پس از اجابت مزاج و قبل از دست زدن به مواد غذایی بشویید.
- هر کس که علایم اسهال خونی باکتریایی را دارد جداسازی نمایید.
- لباسهای آلوده و ملحفهجات را در سطلهای پوشیده و پر از آب و صابون قرار دهید تا زمانی که بتوان آنها را جوشاند.
تشخیص
- اقدامات تشخیصی ممکن است شامل بررسی آزمایشگاهی مدفوع (دیدن نمونه مدفوعی بعد از رنگآمیزی در زیر میکروسکوپ) و دیدن گلبول سفید و یا گلبول قرمز (خون) در مدفوع و کشت نمونه مدفوع باشد.
- گاهی در شروع بیماری، شمارش گلبولهای سفید خون کمتر از حد طبیعی است.
- اطلاع از بروز همهگیری بیماری و نیز آشنایی به نواحی بومی میتواند در رسیدن به تشخیص کمک کننده باشد.
درمان
- درمان شامل جایگزینی مایعات از دست رفته، غذای کم حجم، و دادن آنتیبیوتیک میشود. بیمار باید مرتباً مایعات دریافت کند.
- بستری کردن بیمارانی که شدیداً مریض احوالند (خصوصاً کودکان کم سن و سالی که کمآبی دارند) لازم میباشد تا مایعات تکمیلی از راه سرم به بیمار رسانده شود.
- از مصرف ترکیبات ضد اسهال خودداری کنید مگر اینکه با نظر پزشک تجویز شده باشند. این ترکیبات ممکن است بیماری را طولانی کنند.
- بیمار را از بقیه جدا نمایید.
- برای تخفیف درد، یک صفحه گرم کننده یا شیشه آب داغ را روی شکم قرار دهید.
- اگر هنگام درمان مواردی از قبیل تب 9/38 درجه سانتیگراد یا بیشتر، گلو درد، سردرد، یا گوش درد، تنگی نفس یا سرفه شدید، رگه خون در خلط سینه، درد یا تورم شدید شکم، خونریزی گوارشی از مقعد، درد در ساق پا یا تمام پا، تورم مفاصل و یا علایم کم آبی بدن (بیحالی، فرورفتگی چشمها، کاهش وزن سریع، یا خشکی پوست) رخ دهد، باید به پزشک مراجعه نمود.
مباحث مرتبط با عنوان